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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
空腹血糖高但餐后血糖正常与多种因素有关,比如不当饮食习惯、胰岛素抵抗、降糖药物使用不当、苏木杰反应等。
1:不当饮食习惯:一些升糖指数高的食物,比如白米饭、白面包等会迅速提高血糖水平,导致空腹血糖升高。但是在餐后,由于胰岛素的作用和其他食物的延迟作用,血糖水平可以得到控制,使得餐后血糖水平正常。
2、胰岛素抵抗:胰岛素抵抗指身体对胰岛素的反应减弱,空腹状态时胰岛素抵抗,血糖水平较高,一旦进食胰岛素的释放增加,可以帮助降低血糖水平,使得餐后血糖水平正常。
3、降糖药物使用不当:如果在使用降糖药物时剂量不足,无法有效控制空腹血糖,可能会出现空腹血糖高的情况。另外,磺脲类药物的作用时间较短,只能控制餐后血糖,不能有效控制空腹血糖。
4、苏木杰反应:由于机体自身的胰岛素分泌不足,在凌晨时出现低血糖,机体为了自身保护,通过负反馈调节机制,使生长激素、皮质醇、胰高血糖素等升糖激素的分泌增加,继而出现反跳性高血糖。
建议患者及时就医,医生会根据具体情况进行检查和诊断,并且制定相应的治疗方案。
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