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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
葡萄糖测定是一种用于评估人体对葡萄糖的代谢能力的血液检查。对于孕妇来说，一般需要做葡萄糖测定。
1、妊娠期糖尿病的筛查：妊娠期间，由于激素水平的变化和胎盘分泌的胰岛素抵抗物质增加，孕妇的胰岛素分泌量可能会相对不足，导致血糖升高。如果没有及时发现和治疗，妊娠期糖尿病可能会增加孕妇和胎儿的多种风险，如巨大儿、胎儿窘迫、早产、孕妇高血压、感染等。因此，建议所有孕妇在妊娠24-28周进行葡萄糖测定，以筛查是否有妊娠期糖尿病。
2、评估胎儿健康状况：如果孕妇患有妊娠期糖尿病，可能会导致胎儿长期处于高血糖环境中，影响胎儿的生长发育和器官形成，增加胎儿畸形、宫内生长受限、胎死宫内等风险。葡萄糖测定可以帮助医生及时发现和处理妊娠期糖尿病，降低这些风险。
3、预测孕妇未来发生糖尿病的风险：如果孕妇在葡萄糖测定中发现血糖异常，即使没有达到妊娠期糖尿病的诊断标准，也可能意味着存在胰岛素抵抗或胰岛β细胞功能受损，未来发生2型糖尿病的风险增加。因此，医生可能会建议孕妇进行进一步的检查和随访。
葡萄糖测定是一项比较重要的检查，可以帮助医生及时发现和处理妊娠期糖尿病，降低孕妇和胎儿的多种风险。建议所有孕妇在妊娠24~8周进行葡萄糖测定，以筛查是否有妊娠期糖尿病。如果孕妇有其他高危因素，如肥胖、糖尿病家族史、多囊卵巢综合征等，也建议在更早的时间进行葡萄糖测定。
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