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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征是血糖水平异常升高。糖尿病的机制主要涉及胰岛素的分泌和作用受损，导致血糖不能被有效利用，最终导致高血糖。糖尿病的发病机制主要包括胰岛素的分泌和作用障碍、胰岛素抵抗和肝脏的葡萄糖代谢异常等多个方面。
胰岛素分泌和作用障碍是糖尿病的主要机制之一。正常情况下，胰岛β细胞分泌的胰岛素能够调节血糖水平，促使细胞对葡萄糖的摄取和利用，从而使血糖水平得以控制。但是在糖尿病患者身上，胰岛β细胞可能受损或功能下降，导致胰岛素分泌不足或质量下降，无法有效降低血糖水平，最终导致高血糖。
胰岛素抵抗也是糖尿病的重要机制之一。胰岛素抵抗是指细胞对胰岛素的敏感性下降，不能有效利用胰岛素调节血糖。可能是由于肥胖、缺乏运动、炎症等因素导致。当细胞对胰岛素的敏感性下降时，需要更多胰岛素促进细胞对葡萄糖的摄取，如果胰岛素分泌不足或胰岛素作用受损，就会导致高血糖。
肝脏在糖尿病的发病机制中也发挥了重要作用。肝脏在维持血糖平衡中具有重要的作用，能够合成和释放葡萄糖，维持血糖水平。但是在糖尿病患者中，肝脏对胰岛素的敏感性下降，导致葡萄糖的合成和释放异常增加，从而导致血糖水平升高。
糖尿病患者建议就医检查后，遵医嘱积极治疗，能够有效控制血糖。如果存在疑问，建议就医咨询医生。
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