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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
糖尿病人手脚冰凉可能是由于多种因素导致的，包括周围神经病变、下肢血管病变、自主神经病变。
1.周围神经病变：糖尿病患者长期处于高血糖状态，会损害血管内皮细胞，引起动脉粥样硬化，导致下肢血管狭窄或闭塞，引起周围神经病变，出现四肢末端发凉、麻木、疼痛等症状。
2.下肢血管病变：糖尿病患者由于长期高血糖，可导致下肢血管狭窄或闭塞，引起下肢缺血，出现手脚发凉、间歇性跛行等症状。
3.自主神经病变：糖尿病患者可因自主神经病变导致血管舒缩功能障碍，引起四肢末端发凉、出汗减少等症状。
如果糖尿病患者出现手脚冰凉的症状，建议及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。
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