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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
磺脲类药物是一类口服降糖药，主要作用机制是通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素，从而降低血糖。
具体来说，磺脲类药物能够与胰岛β细胞表面的ATP敏感钾通道结合，抑制KATP的关闭，使细胞内的ATP浓度升高，进而促进胰岛素的分泌。此外，磺脲类药物还能够增加胰岛β细胞对葡萄糖的敏感性，使得胰岛素分泌更加迅速和充分。
除了上述作用机制外，磺脲类药物还具有一定的代谢调节作用。例如，可以促进肝脏对葡萄糖的摄取和利用，减少肝脏糖原的合成和释放，从而降低血糖水平。此外，磺脲类药物还可以影响脂肪代谢，增加脂肪酸的氧化分解，减少三酰甘油的合成和储存，进一步降低血脂水平。
需要注意的是，磺脲类药物虽然具有较好的降糖效果，但也存在一定的副作用和安全性问题。长期使用可能会导致低血糖、肝功能异常、心血管事件等不良反应。因此，在使用磺脲类药物时需要严格遵守医生的建议和用药指导，定期监测血糖和相关指标，避免出现不必要的风险。
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