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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
糖尿病患者出现多汗、印堂痛的症状，可能是由自主神经病变、低血糖、糖尿病酮症酸中毒等原因引起的。具体如下。
1.自主神经病变：糖尿病患者可因并发自主神经病变而出现多汗的症状。同时，支配头部的自主神经也可受累，导致头部出汗增多。如果病变影响到支配血管的神经，还可能引起血管舒缩功能障碍，出现头痛、头晕等不适。
2.低血糖：如果糖尿病患者在治疗过程中没有合理控制饮食或使用胰岛素、磺脲类药物后没有及时进餐，可能会引起低血糖，进而出现心悸、焦虑、出汗、饥饿感、震颤、头痛等症状。由于支配头部的神经较为敏感，低血糖引起的头痛可能会出现在印堂部位。
3.糖尿病酮症酸中毒：糖尿病患者在各种诱因的作用下，体内胰岛素严重不足，升糖激素不适当升高，可引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，继而出现恶心、呕吐、头痛、烦躁、呼吸深快、呼气中有烂苹果味等症状。如果酸中毒进一步加重，还可能出现脱水、休克等并发症。
对于这种情况，患者应该及时就医，并且积极控制血糖，避免进一步损害神经系统。此外，病人还需要注意饮食，尽量避免高糖、高脂肪的食物，保持适当的体重。定期进行血糖检测，确保血糖在稳定的范围内。
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