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杨梓琪 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 医疗保健中心
在休克状态下，交感—肾上腺髓质系统发挥着重要作用，它通过激活一系列生理反应来应对这种紧急情况。
1.交感神经系统的激活：当身体面临威胁时，交感神经系统会被激活，导致心率加快、血压升高、呼吸加深和加快。这些生理变化有助于将更多的氧气和营养物质输送到重要的器官，如心脏和大脑。
2.肾上腺髓质激素的释放：交感神经系统的激活还会刺激肾上腺髓质释放儿茶酚胺类激素，如肾上腺素和去甲肾上腺素。这些激素进一步增强了心血管系统的活动，提高心输出量和血压，以确保重要器官的血液供应。
3.血管收缩：肾上腺素和去甲肾上腺素会导致外周血管收缩，特别是在皮肤和内脏组织中。这有助于将血液重新分配到更重要的器官，如心脏和大脑。
4.代谢改变：交感—肾上腺髓质系统的激活还会导致血糖升高、脂肪分解增加以及蛋白质分解减少，以提供额外的能量和燃料。
5.应激反应的局限性：虽然交感—肾上腺髓质系统在短期内可以有效地应对休克，但长期激活可能会导致多种副作用，包括心脏损伤、免疫功能抑制和能量耗竭。因此，休克患者通常需要综合治疗，包括液体复苏、药物治疗和其他支持性措施。
6.临床应用：了解交感—肾上腺髓质系统在休克中的作用对于制定有效的治疗策略至关重要。例如，一些药物可以通过阻断这一系统来降低血压，从而减轻心脏的负担。
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