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杨梓琪 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 医疗保健中心
氨中毒是指人体吸入或接触到过量的氨气后，引起的一系列生理和病理反应。氨中毒的机制主要涉及肝脏代谢、神经递质等多个方面。
1、肝脏代谢：氨中毒的主要机制是肝脏功能异常或失调导致氨的转化和排泄受到影响。肝脏对氨的代谢主要涉及谷氨酰胺合成和尿素循环两个过程。当肝脏功能受到损害时，这两个过程都会受到影响，导致体内氨的含量增加。尤其是在肝性脑病患者中，肝脏无法有效地将氨转化为尿素，使得氨中毒发生的风险增加。
2、神经递质：氨中毒还会影响神经递质的合成和释放。氨中毒对中枢神经系统的影响主要是通过改变神经递质的合成和释放来实现的。氨中毒会导致谷氨酸和丝氨酸对神经元的兴奋性增加，而GABA对神经元的抑制作用降低，这些改变导致神经递质的平衡被破坏，最终导致神经系统功能异常，表现为认知和神经精神障碍等症状。
一旦发现氨中毒症状，应立即脱离现场，转移到空气新鲜的地方，并尽快就医。在就医途中，保持呼吸道通畅，避免剧烈运动，以便及时接受专业救治，防止病情恶化。
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