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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
肺部曲霉菌感染是急性淋巴细胞白血病患者常见的并发症之一，会引起发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，严重时还会导致呼吸衰竭。对于急淋 B 患者合并曲霉菌肺部感染，需要及时进行抗真菌治疗。
抗真菌治疗的药物主要包括三唑类，如氟康唑胶囊、伊曲康唑颗粒、伏立康唑胶囊等以及棘白菌素类，如卡泊芬净、米卡芬净等。其中，三唑类药物是治疗曲霉菌感染的首选药物，而棘白菌素类药物则适用于不能耐受三唑类药物或三唑类药物治疗无效的患者。
除了药物治疗外，还需要加强支持治疗，包括吸氧、机械通气、营养支持等。此外，还需要积极治疗原发病，如急性淋巴细胞白血病，以提高患者的免疫力，减少曲霉菌感染的发生。
总之，急淋 B 患者合并曲霉菌肺部感染是一种严重的并发症，需要及时进行抗真菌治疗，并加强支持治疗和原发病的治疗。
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