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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
弥漫性肺间质疾病是一种病因不明、以弥漫性肺泡单位病变伴间质纤维化为特征的疾病,该疾病常见的老人的体征具体分析如下:
1.呼吸困难:是最常见的症状,也是最早出现的症状。患者表现为活动后气促,进行性加重,严重时甚至不能平卧。
2.咳嗽:多为干咳,少数患者有咳痰,偶见血丝痰。
3.发绀:由于肺部气体交换障碍,导致低氧血症,从而出现口唇、指甲发绀。
4.肺部啰音:由于肺部炎症、水肿或纤维化,导致肺部气体交换受限,从而出现肺部啰音。啰音多为湿性啰音,可闻及爆裂音。
5.杵状指:由于长期缺氧,导致指趾末端软组织增生、肥厚,呈杵状膨大。
6.心脏体征:由于长期缺氧,导致右心负荷增加,出现右心衰竭的体征,如颈静脉曲张、肝大、下肢水肿等。
老人弥漫性肺间质疾病的体征并不具有特异性,需要结合其他检查结果进行综合分析,以明确诊断。
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