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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
支气管炎是一种呼吸系统疾病，其特征是气管和支气管的黏膜出现炎症。以下是晚上咳嗽加重的可能原因：
1.姿势改变：通常情况下，人们在晚上休息或睡觉时，身体处于平躺或卧姿，这会导致胸腹部肌肉松弛，呼吸道的气流受限，黏液积聚在气道中。
2.气候影响：晚上通常是相对湿度较高的时候，室内湿度也较高。这种潮湿的条件利于支气管内分泌物的产生和增加，导致气道阻塞和咳嗽加重。
3.刺激因素：晚上人们处于接近休息和睡眠的状态，此时身体处于相对于白天更为放松的状态，各种刺激会更容易引起咳嗽反应。例如，房间内尘螨等过敏原的浓度可能更高，空气中的刺激物也更容易进入呼吸道，进一步刺激气道黏膜，引发咳嗽。
4.情绪和压力：经历了一天的工作和生活，身体的疲劳和紧张感会增加情绪的波动。情绪因素可能影响呼吸道的稳定性，导致咳嗽症状加重。
5.免疫系统调节：人体免疫系统在晚上的相对休息状态下，免疫相关细胞的活动相对较低，这可能导致支气管炎病情在晚上加重，因为炎症反应得不到有效抑制。
6.酸反流：晚上睡觉时，胃酸很容易倒流到食道和喉咙中，进而刺激支气管引起咳嗽。
总之，支气管炎晚上咳嗽加重的原因有多方面，如果症状持续严重或影响正常休息，建议及时就医寻求专业的医疗建议。
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