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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
支气管扩张是一种慢性进行性疾病，主要表现为气道扩大和慢性呼吸道感染。支气管扩张的诊断和鉴别诊断主要包括以下几个方面：
1.临床症状和体征：患者常常出现反复发作咳嗽、咳痰、咯血等症状，体检可见下胸部呼吸音减弱、杂音或哮鸣音。
2.影像学检查：支气管扩张常可通过胸部X线、CT或MRI等影像学检查来确定。影像学表现为一侧或双侧支气管扩张，伴有支气管壁增厚、管腔变宽或扩张、肺门淋巴结增大等。
3.肺功能检查：肺功能检查可以评估患者的肺活量、通气功能、气体交换功能等指标，并与正常人进行比较，从而判断是否存在支气管扩张。
4.鉴别诊断：支气管扩张需要与其他呼吸系统疾病进行鉴别诊断，如哮喘、支气管炎、结核病、支气管肺癌等。通过患者详细的病史、影像学检查、肺功能检查等综合判断，以排除其他可能的疾病，并确定支气管扩张的诊断。
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