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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
支气管扩张，是一种慢性呼吸道疾病，主要特征为支气管的异常扩张，导致粘液积聚、感染和肺功能损害。常见的临床表现如下：
1.慢性咳嗽：支气管扩张症患者常常出现持续性咳嗽，咳嗽的性质可以是干咳或带痰的咳嗽。咳嗽可能进一步加重，特别是在疾病发作期。
2.咳痰：患者常常咳出大量黏稠的黄色或绿色痰，有时带有血丝。痰的量通常较多，质地较稠，特别是在疾病发作期或感染加重时。
3.反复呼吸道感染：支气管扩张症患者由于支气管扩张导致的粘液潴留以及对病原体的清除能力下降，容易出现反复呼吸道感染，尤其是细菌感染。患者可能出现发热、呼吸困难、气促等感染症状。
4.进一步肺功能损害：支气管扩张症患者肺功能逐渐受损，表现为气道阻塞和通气功能不全。患者可能出现气短、活动耐力下降、呼吸困难等症状。严重的支气管扩张症可能导致肺心病、肺动脉高压等并发症。
5.胸痛：支气管扩张症患者在疾病发作期或感染加重时，可能出现胸痛或胸部不适的症状。这可能是由于支气管扩张导致的粘液潴留、支气管壁的拉伸以及感染引起的炎症反应所致。
6.体重下降：由于长期慢性咳嗽、呼吸困难等症状影响患者的饮食摄入和消化吸收，支气管扩张症患者常常出现体重下降现象。
7.胸部听诊体征：医生在胸部听诊时可以发现特征性的体征，如湿啰音，主要是由于支气管扩张导致的粘液积聚引起的。
总之，支气管扩张的临床表现主要体现为慢性咳嗽、咳痰、反复呼吸道感染、肺功能损害、胸痛、体重下降和特征性的胸部听诊体征。对于出现这些症状的患者，及时就医以进行相关检查和诊断非常重要，以便及早采取适当的治疗措施。
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