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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
慢性呼吸衰竭是一种严重的疾病，常常需要机械通气维持患者的生命。使用机械通气的指征有以下几点：
1、氧合指数降低：当患者的氧合指数低于300mmHg时，说明其肺功能已经受到了很大影响，此时需要考虑使用机械通气提高氧合水平。
2、二氧化碳潴留：当患者动脉血二氧化碳分压持续升高，超过50mmHg时，说明其呼吸中枢对二氧化碳的敏感性下降，需要通过机械通气控制二氧化碳的排出。
3、呼吸频率和心率增加：当患者呼吸频率和心率持续增加，超过正常范围时，说明其呼吸肌疲劳严重，需要通过机械通气减轻呼吸负担。
4、意识状态改变：当患者出现意识障碍、昏迷等症状时，说明其脑部缺氧严重，需要通过机械通气保证足够的氧气供应。
5、其他因素：比如肺部感染、肺水肿等病情加重，也可能导致患者需要使用机械通气。
需要注意，机械通气是项复杂的治疗措施，需要在专业医生指导下进行。使用过程中，还需要注意监测患者的各项指标，及时调整治疗方案，确保治疗效果和安全性。
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