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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
肺间质性改变是指肺间质组织的结构和功能发生了变化，包括细胞增殖、炎症反应、纤维化等。
首先，肺间质性改变的诱因多样，包括但不限于药物副作用、长期暴露于有害环境、感染性疾病、自身免疫性疾病等。这些因素通过不同的机制作用于肺间质，引发细胞增殖、炎症反应及纤维化等病理过程，最终导致肺间质的结构和功能受损。
其次，肺间质性改变可以导致肺功能受损，出现呼吸困难、肺功能下降等症状。在肺活检标本中，可以看到肺间质细胞增生，炎症细胞浸润，纤维化组织增生等改变。临床上，通过放射学检查如X线、CT、MRI等可以观察到肺部结构的改变，如斑片状阴影、纤维化改变等。
因此，对于该情况的治疗，首先需要诊断明确病因。对于感染性疾病需要使用抗生素等抗感染药物，对过敏反应需要使用抗过敏药物，对于结构性疾病则需要使用抗纤维化药物等。对症治疗包括吸氧、呼吸治疗、营养支持等。对于难治性肺间质性改变，如肺纤维化等，可考虑进行肺移植手术。
总之，肺间质性改变是肺部细胞、组织结构和功能的改变，是多种原因导致的。建议患者积极就医，进行检查和治疗。
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