小腿前面骨头上起一个大包一按就疼，可能是由多种原因导致的，如胫骨结节骨软骨炎、软组织感染、血肿等。为了明确诊断，建议及时就医进行相关检查。
1. 胫骨结节骨软骨炎：青少年多见，常与剧烈运动有关。主要表现为胫骨结节处疼痛、肿胀，活动时加重，局部皮肤可发红、发热。X 线检查可发现胫骨结节骨骺增大、碎裂，周围软组织肿胀。
2.软组织感染：细菌、病毒等感染可导致小腿前面的软组织发生炎症，出现红肿、疼痛等症状。如果感染严重，还可能形成脓肿，触及包块时有波动感。血常规、C 反应蛋白等检查有助于诊断。
3.血肿：小腿受到外伤后，可导致局部血管破裂，血液渗出形成血肿。血肿可逐渐增大，出现疼痛、肿胀等症状。超声检查有助于诊断。
若症状持续不缓解，建议及时就医，进行相关检查，明确诊断后进行针对性治疗。在治疗期间，要注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
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