脚扭伤了筋很痛可能是由于扭伤导致的肌肉、韧带或肌腱损伤引起的，一般可以通过休息、冰敷、药物治疗、物理治疗的方法进行改善。
1.休息：扭伤后应该立即停止活动，避免进一步加重损伤。如果可能的话，应该将受伤的脚抬高，以减轻肿胀和疼痛。
2.冰敷：用冰袋或冰块敷在受伤的部位，可以减轻疼痛和肿胀。每次敷冰的时间应该控制在15-20分钟左右，每天可以敷冰3-4次。
3.药物治疗：可以口服一些非甾体类抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶胶囊等，可以减轻疼痛和炎症。也可以在受伤的部位涂抹一些消炎止痛的药膏或贴剂。
4.物理治疗：如果疼痛和肿胀持续不减，可能需要进行物理治疗，如按摩、针灸等，可以促进血液循环，缓解疼痛。
在康复期间，应该避免剧烈运动，保持受伤的脚休息，逐渐增加活动量，以促进康复。
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