手部拉伤后是否需要上石膏，需要根据具体情况来判断。如果是单纯的软组织拉伤，一般无需上石膏。如果是关节囊或韧带拉伤，可能需要上石膏。
如果手部只是轻微的拉伤，没有明显的肿胀、疼痛和活动受限，一般不需要上石膏。可以在受伤后的24小时内进行冷敷，以减轻疼痛和肿胀，之后可以改为热敷，以促进血液循环，缓解疼痛。同时，要注意休息，避免手部活动，以免加重损伤。
然而，如果手部拉伤导致关节囊或韧带损伤，出现关节肿胀、疼痛、活动受限等症状，一般需要上石膏固定。石膏固定可以限制关节的活动，避免进一步损伤关节囊或韧带，同时也可以起到止痛的作用。一般需要固定3-4周，拆除石膏后需要进行功能锻炼，以恢复手部的正常功能。
建议在受伤后及时就医，由医生进行检查和诊断，根据伤情选择合适的治疗方法。在治疗期间，要注意休息，避免手部活动，以免加重损伤。
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