脚大拇指头疼可能是由于鞋子不合适、外伤、关节炎、拇外翻、跖痛症以及感染引起的，以下是关于这些原因的详细解释：
1. 鞋子不合适：穿了过小或过紧的鞋子，会导致脚趾受到挤压和摩擦，从而引起疼痛。
2. 外伤：脚趾受到撞击、扭伤或刺伤等外伤，也会引起疼痛。
3. 关节炎：如痛风性关节炎、类风湿性关节炎等，会导致关节炎症和肿胀，从而引起脚趾疼痛。
4. 拇外翻：又称大脚骨，是一种常见的足部畸形，主要表现为大脚趾向外倾斜，导致脚趾关节疼痛和肿胀。
5. 跖痛症：常由于第一跖骨头部长期受压、鞋子不合脚或外伤等引起。前足横弓劳损或跖神经受压或刺激，引起间或性或持续性的前足跖骨干及跖骨头跖面的疼痛，常为酸痛或灼痛，行走或站立时加重。
6. 感染：如甲沟炎、脓性指头炎等，会导致脚趾感染和炎症，从而引起疼痛。
如果出现脚大拇指头疼的情况，可以先尝试休息、冷敷、按摩等方法缓解症状。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查和治疗。
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