对于拇外翻脚前掌疼痛需要手术的问题，这需要根据具体个案来决定。在一些情况下，手术可能是必要的，但在其他情况下，可以通过非手术疗法来缓解症状。
在一些轻度情况下，可以通过非手术疗法来缓解症状，例如穿着合适的鞋子、使用矫形器、物理疗法、按摩和保持适当的活动水平等。此外，定期进行足部检查，及时调整治疗方案也是至关重要的。
如果症状严重且持续时间较长，且对非手术治疗没有良好的反应，那么手术可能是一个合理的选择。手术的目的通常是纠正足部骨骼结构，减轻疼痛和改善功能。手术可以包括骨骼矫正、软组织松解和修复、关节复位或融合等。手术后需要进行康复训练和恢复期，以确保足部功能恢复至最佳状态。
总之，对于拇外翻脚前掌疼痛是否需要手术，需要进行全面的评估和讨论。患者应该积极配合医生的治疗建议，并在治疗过程中保持良好的生活习惯和足部护理。
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