假体周围骨折手术方式有切开复位内固定、关节翻修术、植骨术等,需要根据个人的情况来选择合适的手术方案。
1、切开复位内固定:这是最常用的手术方式,适用于大多数假体周围骨折。手术的目的是通过重新对位骨折端,并用钢板、螺钉、髓内钉等固定物固定,以恢复关节的稳定性和功能。手术时需要切开皮肤和软组织,暴露骨折端,并清除周围的血肿、骨屑等。复位后,需要根据骨折的类型和固定物的位置选择合适的切口入路,将固定物插入骨内。
2、关节翻修术:如果假体周围骨折导致假体松动或感染,或者骨折无法通过内固定稳定,可能需要进行关节翻修术。手术的目的是取出原有的假体,并重新安装新的假体。手术时需要切开皮肤和软组织,暴露关节,并清除周围的骨水泥、感染灶等。然后,根据新假体的类型和大小,选择合适的骨水泥或非骨水泥固定方式,将新假体安装在骨上。
3、植骨术:如果假体周围骨折伴有严重的骨缺损,可能需要进行植骨术。手术的目的是通过植入自体或异体骨块,填充骨缺损,并促进骨折愈合。手术时需要切开皮肤和软组织,暴露骨折端,并清除周围的坏死骨和纤维组织。然后,根据骨缺损的大小和形状,选择合适的骨块,并将其植入骨内。
不同的方式有不同的优缺点和适应证,需要根据具体情况选择。术后需要注意预防感染、血栓形成、关节僵硬等并发症,并按照医生的指导进行康复锻炼。
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