当脚踝扭伤时，可以通过观察外观、触摸、活动、感觉等方面判断是否存在骨折的情况。
1.观察外观：观察受伤的脚踝是否出现明显的肿胀、变形或瘀伤。如果有，可能存在骨折。
2.触摸：轻轻触摸受伤的脚踝，检查是否有明显的疼痛或压痛。如果触摸时感到骨头突出或有异常的触感，可能存在骨折。
3.活动：试着活动受伤的脚踝，观察是否有明显的疼痛或受限。如果活动时感到剧烈疼痛，可能存在骨折。
4.感觉：感受受伤的脚踝是否有异常的感觉，如麻木或刺痛。如果有，可能存在神经损伤，这也可能是骨折的迹象。
需要注意的是，以上方法仅能初步判断是否存在骨折，不能作为确诊的依据。如果怀疑存在骨折，应立即就医，进行X光或其他影像学检查，以明确诊断。在等待医疗救援的过程中，可以用冰袋冰敷受伤的脚踝，以减轻疼痛和肿胀。同时，应避免移动受伤的脚踝，以免加重伤势。
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