如果髋骨骨折是稳定的且坐骨神经受损只是受到压迫没有断裂不需要做手术，如果髋骨骨折是不稳定的且坐骨神经受损已经断裂需要手术。
如果骨折是稳定性的即骨折断端没有明显的移位，神经只是受到压迫，没有断裂，可以通过保守治疗如使用神经营养药物、物理治疗等来缓解症状。
如果骨折是不稳定性的即骨折断端有明显的移位，或者伴有髋关节脱位且神经已经断裂，需要及时手术修复，以恢复髋关节的稳定性和对位对线同时避免永久性的神经损伤
此外，如果患者有其他严重的疾病，不能耐受手术，或者手术风险较高，也可以选择保守治疗。
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