后背颈椎中间痛伸直就痛，可能由多种原因引起，具体需要根据患者个体差异而定。以下是一些可能的情况：
1. 外伤：如交通事故、摔倒、运动损伤等外伤都有可能对颈椎造成损伤，导致病变和疼痛的出现。
2. 脊柱退化：随着年龄的增长，颈椎的韧带、软骨等组织会逐渐变薄、变硬，从而引起疼痛和不适。
3. 棘上韧带炎：长期低头、久坐等原因可能导致颈椎棘上韧带发生慢性损伤，出现炎症，引起后背颈椎中间痛，尤其是在伸直脖子时疼痛会加重。
4. 颈椎病：颈椎病是一种常见的疾病，可能会导致颈椎间盘突出、骨质增生等，压迫神经根或脊髓，引起后背颈椎中间痛，尤其是在伸直脖子时疼痛会加重。
5. 强直性脊柱炎：强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，可能会导致脊柱关节发生炎症和纤维化，引起后背颈椎中间痛，在早晨或长时间保持一个姿势后疼痛会加重。
总之，颈椎病变引起的疼痛需要引起重视，如果出现后背颈椎中间痛伸直就痛的症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，应注意保持良好的生活习惯，避免长时间低头、久坐等不良姿势，多做颈部运动。
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