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王超 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
肠结核是由结核分枝杆菌引起的一种慢性肠道感染疾病，主要影响小肠末端和结肠。治疗肠结核的药物主要包括抗结核药物和辅助治疗药物。
一、抗结核药物
1. 异烟肼：是治疗结核病的一线药物，对结核分枝杆菌有很强的杀菌作用。通常与其他抗结核药物联合使用，如利福平、吡嗪酰胺等。
2. 利福平：是一种广谱抗生素，对多种细菌具有杀菌作用。与异烟肼联合使用可以提高治疗效果。
3. 吡嗪酰胺：是一种抗结核药物，对结核分枝杆菌有很好的杀菌作用。通常与其他抗结核药物联合使用，如异烟肼、利福平等。
4. 乙胺丁醇：是一种二线抗结核药物，主要用于治疗耐药性结核病。它可以抑制结核分枝杆菌的生长和繁殖。
5. 链霉素：是一种广谱抗生素，对多种细菌具有杀菌作用。在治疗肠结核时，通常与其他抗结核药物联合使用。
二、辅助治疗药物
1. 维生素B6：可以缓解异烟肼引起的神经系统副作用，如周围神经炎等。
2. 维生素D：可以促进钙的吸收和利用，预防骨质疏松症的发生。
3. 肝保护剂：如谷胱甘肽、丙酸二乙酯等，可以减轻抗结核药物对肝脏的损害。
4. 胃肠道保护剂：如铋剂、硫糖铝等，可以缓解抗结核药物引起的胃肠道不适症状。
总之，治疗肠结核需要长期坚持用药，同时注意饮食调理和休息锻炼等方面的综合治疗措施。患者应按照医生的建议进行治疗，并定期复查以评估疗效和调整治疗方案。
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