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王超 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
抗结核治疗一年后边界不清,这种情况可能与治疗效果不佳、药物耐药、病情进展等有关,需要结合具体情况分析。
1. 治疗效果不佳:抗结核治疗的时间通常需要 6~9 个月,如果治疗不规范、不彻底,可能导致结核分枝杆菌未被完全清除,继续繁殖,使病灶边界不清。
2. 药物耐药:如果患者对抗结核药物产生耐药性,也会导致治疗效果不佳,使病灶边界不清。
3. 病情进展:抗结核治疗过程中,病灶可能会逐渐吸收、缩小,但如果患者免疫力低下、合并糖尿病、营养不良等情况,可能导致病情进展,使病灶边界不清。
4. 其他原因:肺结核的影像学表现可能与肺癌、真菌感染等疾病相似,如果抗结核治疗效果不佳,需要进一步检查,如痰培养、支气管镜检查、组织活检等,以明确诊断。
总之,如果抗结核治疗一年后边界不清,建议及时就医,医生会根据患者的具体情况,进行相关检查,以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,患者需要注意休息,加强营养,遵医嘱服药,定期复查。
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