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王超 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性、弥漫性腹膜感染，是结核病的一种。结核性腹膜炎患者如果出现腹水，可在医生指导下通过抽取腹水、腹腔内注射药物、手术治疗等方式进行治疗。
1. 抽取腹水：如果腹水较多，引起腹胀、腹痛等不适，可以进行腹水抽取。但抽取腹水不能过于频繁，一般每周 2~3 次，每次抽取量不超过 3000ml，大量放腹水可能会引起蛋白质丢失、电解质紊乱等并发症。
2. 腹腔内注射药物：在抽取腹水后，向腹腔内注射地塞米松注射液，有助于减轻炎症反应、促进腹水吸收。
3. 手术治疗：如果结核性腹膜炎导致严重的粘连性肠梗阻，或者并发难以治疗的消化道大出血，可以考虑进行手术治疗。
患者在治疗过程中应积极配合医生的治疗计划，定期复诊，遵医嘱服药，保持良好的生活习惯，以提高治疗效果。
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