这是一位来自湖北64岁的阿婆,平时身体非常好,但是最近,她因为新冠疫情的原因就去做了检测,突然就发现右肺有一个结节,所以就很紧张。在当地看了很多医院,觉得有可能是肺癌,而且她的肺很差,两个肺里面到处都是大泡,甚至还有局限性的气胸。
对于这样的情况,手术就有风险,所以建议她先进行穿刺活检。我在看到她的时候,就发现这个右上肺的结节,边缘不光滑,有毛刺,而且密度不均匀,局部有增强,所以我建议她做一个派特ct的检查。
结果发现这个病灶是一个高代谢的肿瘤,而且她全身纵膈淋巴结都没有转移,所以就建议她进行手术。然而手术是有风险的,所以她家的孩子特别担心,害怕做手术的时候里面的肺大泡会破掉,因为她的右边是长的肿块,左边有很多的肺大泡,又有气胸。
我充分评估后认为,她的大泡的泡壁比较厚,而且,左侧的这个局限性气胸胸膜比较厚,在术中的话,它是不会破掉的。所以我们昨天给她做了单孔胸腔镜下的右上肺切除,看到了术中有很多泡泡,确实是很危险,但是手术还是很顺利,昨天做完手术后她就已经清醒,而且各项指标都很正常。
术中证实这是一个肺腺癌,而且淋巴结没有转移,希望她在治疗后能够取得非常好的效果。
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