引产后出血是正常的生理反应,但如果持续时间过长或者出血量过多就需要及时处理。跟多种原因有关,比如激素水平的变化、子宫未完全清空、子宫内膜剥脱不完全、子宫收缩不良、感染等。
1.激素水平的变化:在引产后的五个月内,由于身体内的雌激素水平持续波动,有时会导致不规律的出血。可以遵医嘱服用维生素E软胶囊、黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物进行治疗。
2.子宫未完全清空:即使引产手术已完成,有时候子宫内仍有残留组织或血块没有完全排出,导致出血持续。这种情况下一般会伴有腹痛,并且出血颜色可能呈暗红色。患者可以在医生的指导下使用缩宫素、益母草颗粒、新生化颗粒等药物治疗,有促进子宫收缩,有利于恶露排出。若经过以上的方法处理效果不佳、残留物较多,可选择清宫手术治疗。
3.子宫内膜剥脱不完全:在引产后,子宫内膜需要逐渐恢复到正常状态。如果过程不完全,可能导致少量出血。通常会在几周内自行消失。可遵医嘱采用药物治疗,如盐酸多西环素片、甲硝唑片、诺氟沙星胶囊等,或手术治疗,如宫腔镜息肉摘除术、子宫内膜切除术。
4.子宫收缩不良:子宫在引产后需要收缩以止血。如果子宫收缩不良,就可能导致少量出血。通常可以遵医嘱静脉滴注缩宫素注射液,促进子宫收缩,使子宫尽快缩复,以减少出血症状。
5.感染:引产后,子宫颈口和阴道都比较敏感,容易受到细菌感染。如果出现感染,可能导致少量出血。通常会伴随着发热、腹痛等症状,需要及时就医治疗,遵医嘱使用甲硝唑片或者是阿莫西林胶囊等药物治疗。
五个月引产20天后仍有少量出血建议及时就医进行检查和治疗,一个月内应该禁止同房。
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