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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
声门上喉癌手术可以通过水平半喉切除术、垂直半喉切除术、喉全切除术、发音重建术等，需要在医生的指导下明确手术方案类型。
1.水平半喉切除术：适用于声门上区的局限型肿瘤，未侵犯前联合和对侧声带，声带活动正常。手术会切除部分喉结构，包括一侧杓状软骨、甲状软骨前、会厌前间隙、室带和部分杓会厌皱襞，然后将剩余的喉结构拉拢缝合，以恢复发音和呼吸功能。
2.垂直半喉切除术：适用于声门上区的局限型肿瘤，侵犯前联合或对侧声带，声带活动正常。手术会切除一侧杓状软骨、声带、前联合和甲状软骨前，然后将剩余的喉结构拉拢缝合，以恢复发音和呼吸功能。
3.喉全切除术：适用于声门上区的广泛肿瘤，侵犯会厌、杓状软骨、室带、声带等，或有颈淋巴结转移。手术会切除全部喉结构，包括双侧杓状软骨、声带、前联合、甲状软骨，然后用胃或结肠等组织重建喉腔，以恢复发音和呼吸功能。
4.发音重建术：如果患者需要保留发音功能，可以在喉全切除术后进行发音重建术。常用的方法有气管食管发音、电子喉、人工喉等。
做完手术以后需要观察恢复情况，如果有感染迹象，要尽早的做治疗。
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