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程斌 主治医师 济南市中西医结合医院 骨科
髌骨与股骨踝组成髌股关节,正如很多人所知道的,正常的髌股关节与关节这两部分的对合,理论上应该是正常的,并且这两部分的各个部位关节面的受力也应该是比较均匀的。
而髌骨软化症的发生,是紊乱的髌股关节的生物力学造成的。髌骨向外侧倾斜或者发生半脱位现象,直接导致髌骨内侧的软骨面发生撞击,导致股骨向外滑出,从而引发关节外侧间隙的软骨出现过度磨损现象,导致软骨细胞发生脱落,骨质增生,严重的会发生关节间隙的病理变化。
临床症状为患者膝关节前侧感觉疼痛,患者一旦坐久了或者在下楼下坡时会感觉疼痛感加剧,也常会出现腿软现象,且关节非常怕冷,有的患者甚至会出现膝关节反复肿胀、积液的情况。病情严重者会因髌骨软化病恶化为骨性关节炎。
一、那髌骨软化症的治疗方法有哪些呢?
1、药物治疗。可使用西乐葆、泰诺林等止痛药治疗,但是,吃止痛药是治标不治本,毕竟患病的根源在于股四头肌内侧头髌骨的磨损,而磨损到一定程度时,药物治疗的作用就不大了。
2、按摩辅助治疗。如果患者的膝关节无法正常伸直,那么可以尝试在膝关节上端负重5斤的沙袋,以帮助膝关节伸直。但是本方法只是辅助的治疗方法,需要与其他治疗方法联合使用。
3、手术治疗。这是最行之有效的方法,能解决髌骨软化发病的原因。
4、关节镜配合治疗。这个方法是治疗髌骨软化症后期的常用方法,但弊端在于不能持久有效,术后容易复发。
5、股四头肌电刺激疗法。这种方法的治疗的原理是用BZY-髌骨软化症治疗仪,选择性的刺激股四头肌侧面,阻断髌骨软化症发病恶性循环。一般效果良好,可以明显减轻患者的病症,避免病情进一步加重发展。
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