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刘光伟 主任医师 河南中医药大学第一附属医院 脾胃肝胆科
制附子指的就是附子炮制成的一味中药，而附子没有炮制前是一味剧毒药，经过炮制后毒性就会大大降低。同时还可以起到许多功效和作用，可用来治疗多种疾病，包括了治疗风寒湿痹、女性宫冷、男性阳痿、心腹冷痛等，还可辅助抗休克、降血压、防治心脑血管疾病。
一、附子的功效
中医认为，制附子辛甘，热，有毒。在人体内可以归入心经、脾经、肾经、足少阴经、太阴经、足太阳、手太阴肺经。具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛，可用来治疗心肾阳衰引起的四肢厥冷和脉微欲绝，风寒湿痹，疽疮，吐利厥逆，脾泄冷痢，心腹冷痛，脚气水肿，踒躄拘挛，阳痿，宫冷，一切沉寒痼冷症候。
二、制附子的作用
1、强心。制附子当中的去甲乌药碱、氯化甲基多巴胺、去甲猪毛菜碱等成分具有强心的作用，可增强心肌收缩力，同时还可以增加心输出量，加快心率，增加心肌耗氧量。除此之外，制附子还有抗心律失常、保护心肌等作用，但需要注意的是用药过量可引发心律不齐。
2、对血管和血压的影响。制附子当中的去甲乌药碱静脉注射可以起到扩张血管、改善血液循环、增加血流等作用，总的来说，制附子既有升压又有降压作用。
3、抗休克。中医理论中的心肾阳衰证引发的脉微欲绝、四肢厥冷，与现代医学所指的休克症候相似。所以制附子的回阳救逆功效同样也是建立在强心抗休克的基础上。研究发现，制附子当中的去甲乌药碱可以明显改善脉搏输出量、心输出量和心脏指数，从而起到抗休克作用。并且对血栓闭塞性、缺氧性休克等能起到明显保护作用。
4、抗炎、镇痛。动物实验总结认为，制附子煎剂可以明显抑制急性炎症，主要与其中含有的乌头碱类生物碱具有抗炎作用有关。其次，制附子液腹腔注射和制附子水煎醇沉液等还具有显著的镇痛作用。
除此之外，制附子的作用还包括了影响消化系统、抑制胃溃疡形成、平喘、提高免疫功能、抗氧化、松弛平滑肌、刺激神经、抗心肌缺血、抗凝、促进内分泌、抗寒冷、促进葡萄糖氧化、促进蛋白质合成等。
三、制附子的禁忌
中医认为，孕妇、体质属于阴虚阳盛和真热假寒症者均禁服。其次，制附子有毒，在治疗疾病时一定要严格按照医嘱使用，千万不能增大剂量，一旦出现中毒症状就要及时就诊。
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