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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
小腿水肿可能是药物性水肿、营养不良性水肿、下肢静脉回流障碍、淋巴回流受阻、心源性水肿等原因导致的,还需要尽快到医院治疗。
1、药物性水肿:某些药物如钙通道阻滞剂、雌激素、孕激素等,可引起水钠潴留,导致水肿。水肿一般为轻中度,多为下肢水肿。
2、营养不良性水肿:由于慢性消耗性疾病、长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等导致低蛋白血症,引起胶体渗透压降低,液体渗出到组织间隙,引起水肿。水肿常从足部开始逐渐蔓延至全身。
3、下肢静脉回流障碍:可能由下肢静脉血栓、静脉瓣功能不全、下肢深静脉受压等引起。当下肢静脉回流不畅时,过多的液体会积聚在组织间隙中,导致小腿水肿。
4、淋巴回流受阻:可能由淋巴管炎、丝虫病、肿瘤压迫等引起。当下肢淋巴管回流受阻时,过多的液体会积聚在组织间隙中,导致小腿水肿。
5、心源性水肿:主要是右心衰竭导致的,由于右心功能不全,体循环瘀血,有效循环血量减少,肾血流量减少,继发性醛固酮增多引起水钠潴留以及静脉瘀血,毛细血管滤过压增高,组织液回吸收减少,从而引起水肿。水肿首先出现在身体低垂部位,可压陷性。
如果出现小腿水肿,建议及时就医,明确原因,并进行针对性治疗。同时,要注意休息,避免长时间站立或坐着,适当抬高下肢,以促进血液循环。
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