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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
剖腹产后出现下肢深静脉血栓,一般可以通过抗凝治疗、溶栓治疗、取栓治疗、下腔静脉滤器置入、手术治疗等方式改善。
1. 抗凝治疗:是下肢深静脉血栓形成的基本治疗方法,可以防止血栓蔓延、有利于血栓自溶和管腔再通,从而减轻症状、降低肺栓塞发生率和病死率。
2. 溶栓治疗:对于发病 7 天内的中央型或混合型下肢深静脉血栓患者,在全身情况和出凝血情况允许的前提下,可给予溶栓治疗。
3. 取栓治疗:经溶栓等治疗无效或存在溶栓禁忌时,可行手术取栓治疗,以迅速清除血栓、恢复静脉血流。
4. 下腔静脉滤器置入:对于有抗凝禁忌、溶栓和取栓治疗失败、严重并发症或复发的下肢深静脉血栓患者,为预防致死性肺栓塞,可考虑置入下腔静脉滤器。
5. 手术治疗:对于下肢深静脉血栓形成后综合征患者,若下肢静脉瓣膜功能不全的程度严重,可行手术治疗,如瓣膜修复术、瓣膜环缩术或交通静脉结扎术等。
总之,剖宫产后下肢深静脉血栓的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化选择,建议在医生的指导下进行治疗。
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