代谢性酸中毒,是一种临床上比较常见的酸碱平衡紊乱疾病。代谢性酸中毒的特征是人体的细胞外液H+数量或者浓度增加,也有研究表明或HCO3-数量减少也会引起代谢性酸中毒。此疾病以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为主要的临床病理学表征。
医生在诊断患者是否患有代谢性酸中毒的过程中,检测阴离子间隙是一种重要的检测标准和手段。阴离子间隙分为两种,一种是高含量阴离子间隙的正常氯型的代谢酸中毒,另一种是正常阴离子间隙的高氯性的代谢酸中毒。
一、引起代谢酸中毒的原因有哪些呢?
1、乳酸性酸中毒,这是引起高含量阴离子间隙的正常氯型的代谢酸中毒最常见的原因之一。由于机体本身的丙酮酸增加,代谢紊乱就会引起乳酸性酸中毒,也就是常说的代谢性酸中毒。
2、酮症酸中毒,发生酮症酸中毒主要是由于体内的乙酰乙酸及β-羟丁酸在细胞外液发生积聚。此外,酮症酸中毒还会伴有胰岛素水平降低、胰高血糖素升高的情况,这是机体对饥饿的病理生理反应的结果。
3、药物引起的代谢性酸中毒,常见的药物有甲醇、乙醇、异丙醇等的水杨酸类或者醇类有机化合物。
4、正常阴离子间隙的高氯性的代谢酸中毒,这种情况的发生主要是因为HCO3-浓度水平减少,或者肾小管分泌的氢离子数量减少,但总的来说,患者的肾小球滤过功能还是正常的。
代谢性酸中毒的发病原因较多,可以说是防不胜防。在此提醒广大人群,一旦检查出异常情况,一定积极配合医生治疗,如果耽误治疗,会影响健康,严重者会危害生命安全。
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