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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
胡桃夹综合征是指左肾静脉在主动脉和肠系膜上动脉之间受到挤压，导致左肾静脉回流受阻，从而引起一系列临床症状的综合征。
正常情况下，肠系膜上动脉和腹主动脉之间会形成一定的夹角，左肾静脉从中穿过。但在某些情况下，比如身体消瘦、生长发育迅速等，这个夹角变小，使得左肾静脉受到挤压。
胡桃夹综合征的主要症状包括血尿，可为肉眼血尿或镜下血尿；蛋白尿；左侧腰腹部疼痛，疼痛程度不一；还可能伴有精索静脉曲张，尤其在男性患者中较为常见。
诊断胡桃夹综合征通常需要综合多种检查，如超声检查，可观察到左肾静脉受压的情况及血流变化；CT、磁共振血管造影等也有助于明确诊断。
对于症状较轻的患者，一般采取保守治疗，如增加体重、避免剧烈运动等。随着身体的生长发育，夹角处的脂肪组织增加，症状可能会逐渐缓解。而对于症状严重、保守治疗无效的患者，则可能需要手术治疗来解除左肾静脉的受压。
若出现相关症状应及时就医，明确诊断后遵循医生建议选择合适治疗方案，定期复查。
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