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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
大便颜色受饮食、药物、胆汁、肠道菌群等多种因素的影响。腹泻时大便呈绿色，通常提示粪便中胆汁含量增加，主要与以下原因有关：
1. 消化不良：当进食大量绿色蔬菜、高脂肪食物或肠道蠕动过快时，肠道不能充分吸收其中的胆绿素，使其随粪便排出，导致大便呈绿色。此外，某些胃肠道疾病如急性肠胃炎、肠易激综合征、消化不良等，也会导致大便中胆绿素含量增加，引起绿色稀便。
2. 肠道感染：各种病原体感染肠道后，可能会导致肠道蠕动过快，出现腹泻。同时，由于肠道内细菌分解胆红素，也可能会导致大便呈绿色。
3. 药物影响：某些药物如抗生素、铁剂、铋剂等，也可能会导致大便颜色改变，出现绿色稀便。
4. 其他：某些肝胆疾病如病毒性肝炎、胆囊炎、胆石症等导致胆汁排出异常，也会引起大便颜色改变，出现绿色稀便。
总之，腹泻时大便呈绿色的原因较多，如果大便颜色持续异常，或伴有其他不适症状，建议及时就医，以明确诊断，并遵医嘱进行相应的治疗。
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