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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
脂肪肝是指肝脏内脂肪在细胞内积聚过多，导致肝细胞受损。为了正确诊断脂肪肝并评估疾病的严重程度，需要进行一些检查项目。以下是一些常见的检查项目：
1.体格检查：包括肝脏触诊、腹部压痛、腹围测量等。肝脏触诊可以判断肝脏的大小和质地是否异常，腹压痛可以评估肝脏是否受到炎症的刺激。腹围测量可以评估腹部脂肪的积聚情况。
2.血液检查：包括肝功能检查、脂肪代谢指标、炎症指标等。肝功能检查可以评估肝脏的功能状态，包括肝素辅酶A氧化酶活性、谷草转氨酶和谷丙转氨酶等指标。可以评估体内脂肪的代谢情况及评估肝脏是否受到炎症的影响。
3.影像学检查：包括超声检查、计算机断层扫描和磁共振成像。超声检查是最常用的检查方法，可以观察肝脏的大小、形态和脂肪沉积情况。计算机断层扫描和磁共振成像可以更精确地评估肝脏的形态和结构，并定量评估脂肪的含量。
4.肝组织活检：是确定脂肪肝病变严重程度和诊断的最可靠方法。通过将细针插入肝脏，取得组织样本进行病理学观察，可以准确评估脂肪肝是否存在、程度以及与其他肝病的并存情况。
综上所述，脂肪肝的检查项目包括体格检查、血液检查、影像学检查、肝活检。通过这些检查项目，可以确定脂肪肝的诊断、程度和可能的并发症，为患者制定相应的治疗方案提供依据。
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