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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
外围性脑积水是指在脑外围发生的一种脑积水，通常是由于脑脊液在脑室系统内的循环和吸收发生问题而导致的。四个月半的婴儿一旦确诊，治疗外围性脑积水通常需要综合治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等。
首先，在药物治疗方面，医生可能会给婴儿开一些利尿剂来减少体内的水分含量，如呋塞米，从而减轻脑压力，缓解症状。此外，还可以使用一些促进脑脊液吸收的药物来帮助改善脑积水的症状。然而，在给婴儿使用药物时，需要非常小心，因为婴儿的身体对药物的耐受性较差，容易出现不良反应。
其次，在手术治疗方面，如果药物治疗无效或者病情严重的话，可能需要进行手术治疗。手术治疗的方式通常包括放置脑室分流管或者进行脑室穿刺，以减轻脑积水带来的压力，缓解症状。然而，手术治疗对于婴儿来说是一个较大的挑战，需要选择合适的时间，并且手术后需要密切观察婴儿的病情变化。
总之，四个月半婴儿患有外围性脑积水是一个比较复杂的情况，家长需要密切配合医生的治疗计划，保持耐心和信心。
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