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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑膜瘤是颅内常见的良性肿瘤,发病率占颅内肿瘤的 15%~20%,其诊断主要依赖于详细的病史、临床表现、影像学检查及病理学检查。
1. 病史:患者的年龄、性别、头痛的特点、是否有癫痫发作、神经系统功能障碍等症状,对于脑膜瘤的诊断有一定提示作用。
2. 临床表现:脑膜瘤的常见临床表现包括头痛、癫痫、运动和感觉功能障碍、颅神经麻痹等。其中头痛是最常见的症状;癫痫发作约占 30%;运动和感觉功能障碍多为单侧;颅神经麻痹多为单侧或双侧。
3. 影像学检查:包括 CT 检查和 MRI 检查。CT 检查可以发现脑膜瘤的位置、大小、密度等信息;MRI 检查可以发现脑膜瘤的位置、大小、信号等信息,还可以发现脑膜瘤与周围组织的关系。
4. 病理学检查:包括手术切除标本的病理检查和立体定向活检。手术切除标本的病理检查是脑膜瘤诊断的金标准;立体定向活检是一种微创的检查方法,可以在不开颅的情况下获取脑膜瘤的组织标本。
只有通过全面、系统的诊断过程,才能对脑膜瘤进行准确的诊断并制定有效的治疗方案。
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脑膜瘤检查
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