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肝性脑病怎么鉴别诊断

来源:医联媒体

肝性脑病是由于肝功能减退引起的,主要是由于肝脏失去对毒素的代谢能力,导致脑内毒素堆积,从而出现一系列神经系统功能障碍的临床综合征。其鉴别诊断主要包括以下几个方面:

1. 病史询问:包括肝功能疾病的既往史、饮酒史、药物史等方面。同时,还需要对神经系统症状的发病时间、临床表现、病程等进行了解。

2. 体格检查:需要注意观察是否存在肝脏肿大、腹水、黄疸、杂音等肝功能减退的体征,以及神经系统症状的表现,如行走不稳、意识障碍、言语障碍等。

3. 实验室检查:主要包括血清肝功能检查、血氨浓度测定、凝血功能检查、脑脊液检查、血清电解质测定等。

4. 影像学检查:如头颅CT和MRI可排除其他颅内疾病的存在,对于其他引起神经系统功能障碍的原因进行排除诊断。

总之,肝性脑病的鉴别诊断需要综合病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等方面的信息,对肝功能减退引起的神经系统功能障碍进行全面评估,以明确诊断和进行相应治疗。

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