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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑梗死患者是否需要打胰岛素取决于个体情况。一般情况下，脑梗死患者在治疗过程中不需要打胰岛素，但在特定情况下可能会需要用到。
脑梗死是由于脑血管瘤栓形成或血管狭窄导致局部脑组织缺血缺氧，从而引起脑组织损伤及功能障碍的病症。治疗脑梗死的主要手段是溶栓治疗和抗凝治疗。一般情况下，这些治疗并不需要使用胰岛素。
然而，在某些情况下，脑梗死患者可能需要使用胰岛素。对于脑梗死伴有高血糖的患者来说，高血糖会加重脑组织的损伤，因此会考虑使用胰岛素来控制血糖，以减少脑组织的损伤。另外，对于已有糖尿病的脑梗死患者来说，由于糖尿病已经导致了胰岛素的分泌不足或者对胰岛素的抵抗，因此这部分患者可能需要继续使用胰岛素来控制血糖。
综上所述，脑梗死患者在早期的治疗过程中一般不需要使用胰岛素，但在特定情况下，比如伴有高血糖或者已有糖尿病的患者，可能需要使用胰岛素来控制血糖。在使用胰岛素的过程中，需要密切监测患者的血糖水平，以确保患者能够获得最佳的治疗效果。
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