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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
患者在脑溢血28天后出现脑部水肿的情况，这可能是血管通透性增加、炎症反应、缺氧缺血等原因所致，需要及时处理。
1. 血管通透性增加：脑溢血后，受损的血管壁通透性增加，使得血液中的液体和蛋白质渗出到周围组织中，形成水肿。建议遵医嘱使用甘露醇注射液、呋塞米片等药物进行处理。
2. 炎症反应：脑溢血后，机体会产生炎症反应，释放出一些细胞因子和炎性介质，这些物质可以刺激血管扩张和通透性增加，从而导致水肿。可以配合医生使用阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等药物进行消炎处理。
3. 缺氧缺血：脑溢血后，由于局部缺氧缺血的影响，神经元和胶质细胞的功能受到损害，导致细胞代谢紊乱和水肿。可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗。
总之，脑溢血后出现脑部水肿是一种常见的并发症，需要及时采取有效的治疗措施来缓解症状并防止病情进一步恶化。同时，患者也应该注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和情绪波动等因素对身体的影响。
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