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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
这是一个56岁的中年女性,三年前发现左上肺有一个磨玻璃结节。这个磨玻璃密度非常淡,而且只有8mm,所以大部分医生认为这个结节有可能是良性的,建议她继续观察。
经过多年,该名患者每年都做两次检查,发现结节没有明显变化,而今年春节前复查的时候发现,结节密度明显变实了,所以就非常紧张,大部分的医生观察以后认为可能是早期肺癌。因为这个结节的位置比较深,又靠近大血管,所以穿刺也不方便。所以我们在跟病人继续沟通以后,认为可以做一个单孔胸腔镜下的微创手术。
这个手术的好处,第一个是马上就能拿出来知道它是什么性质,第二个如果是恶性的马上就可以得到治疗,并且取得非常好的治疗效果。所以就在上周五给她做了单孔胸腔镜下的左上肺的楔形切除,只切除了像饺子大小的组织。
手术当中进行病理活检证实是一个良性的结节,现在常规病理报告考虑是炎症引起的结节,这种磨玻璃结节很多都是炎症感染、良性病变等等引起的,所以发现了以后千万不要着急,应该进行仔细的观察。
然而这个病灶有点特别,就是经过三年它发生变化又证实是炎症感染,说明一开始就是个炎症,可能经过了三年的观察以后炎症加重,所以它的密度就变实了,欺骗了我们。大部分的炎症感染是不会变化的,所以当发现磨玻璃结节时不要着急,一定要进行随访观察。
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肺结节
肺结节是指在肺部组织中发现的直径小于3厘米的小结节。一、原因肺结节的成因有很多种,包括感染、炎症、肿瘤等。最常见的是良性结节,比如肺炎后肺结节、结核结节等。这些结节往往是炎症反应引起的,然而,也有可能... 详细»
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肺结节手术
肺结节是指肺部出现的直径小于3厘米的圆形或椭圆形的病灶。根据结节的性质,分为良性结节和恶性结节。肺结节手术的目的是通过切除结节,来确定结节的性质是良性还是恶性,并治疗恶性结节。手术的具体方案根据患者的... 详细»
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肺结节治疗
肺结节是指CT扫描发现的3cm的肺部病变,它可以是良性的也可以是恶性的。而肺结节的治疗方法主要有以下几种。1.随访观察:对于一些肺结节可能是良性的患者,医生可能会选择进行随访观察,对于小于6mm的肺结... 详细»
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肺结节会遗传吗?肺结节吃什么好?
首先说肺结节是不会遗传的。引起肺结节的原因有非常多,最主要的是肿瘤和炎症。在炎症中最常见的是肺结核瘤和真菌球的特异性感染。其他的普通感染,包括一些肺部炎症,经过治疗或者自身免疫功能的抵抗,痊愈以后留下... 详细»