肝癌的首选疗法是手术治疗,因其根治性较佳,能较好地提高患者的远期生存率。但肝癌的早期症状并不明显,或是一些缺乏典型性的症状,比如消化道不适症状,患者常常容易忽略,等到中晚期症状加重后,才发现异常。但此时确诊多已发展到疾病中晚期,错过了手术的最佳时机。对于无法手术治疗的肝癌患者,目前临床上多采用介入治疗。那如果进行介入治疗后,还有可能进行手术吗?
肝癌介入治疗后还能手术吗?肝癌手术治疗—肝切除术和肝移植术是患者获得长期生存最重要的手段,对于分期较早的肝癌患者,一般首选手术治疗。但肝癌早期症状并不明显,多表现为食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻这些不典型的消化道症状,患者容易忽略,所以大多数患者首诊时,疾病分期多达到中晚期,此时病灶很容易出现扩散、转移,手术治疗的难度会大大提高,而疗效反而大大降低。为了尽可能延长患者的生命期限,一般此种情况下,多采用介入治疗控制病情。
介入治疗是肝癌临床治疗的一大重要疗法,介入方法主要包括局部消融术和选择性肝动脉化疗栓塞。这两种疗法都旨在缩小病灶,降低疾病分期,从而提高患者的远期生存率。局部消融术多采用射频消融疗法,将电极导管经静脉或动脉血管送入到肝癌病灶,释放射频电流,导致病灶发生凝固性坏死,从而缩小病灶。而选择性肝动脉化疗栓塞是通过导管将栓塞剂以及化疗药物选择性注入到肿瘤血管和肿瘤供血动脉,从而阻断肿瘤供血,封闭肿瘤血管床,进而抑制肿瘤生长。
总的来说,肝癌经介入治疗后,AFP值明显降低,肿瘤病灶也明显缩小。至于介入治疗后患者能否接受手术治疗,还需要进行复查详细评估病情,包括肿瘤组织的大小以及肿瘤的数量,是否有脉管系统侵犯等。如果分期降低到允许手术的情况,是可以考虑进行手术治疗的,但如果肿瘤分期仍较晚,多会选择继续介入治疗。
对于早期肝癌患者,如果情况允许,一般首选手术治疗,根治效果更佳。但对于分期较晚的患者,可能需要先行介入治疗,待疾病分期降低了后,再评估是否符合手术条件。
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