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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑溢血是指脑血管破裂或出血，导致血液进入脑实质组织。这种情况可能导致脑部压力增加，从而损害脑细胞，甚至导致脑组织坏死。脑溢血是一种严重的急性疾病，病情发生时需要及时处理和治疗。以下是一些处理建议：
1. 控制高血压：脑溢血发作后，首要任务是迅速而平稳地降低血压，以减少继续出血的风险。遵医嘱使用静脉降压药物如硝普钠、拉贝洛尔等，确保血压控制在安全范围内。
2. 手术治疗：对于出血量大、压迫重要脑组织或存在生命危险的患者，可能需要进行开颅手术，直接清除血肿，解除脑压。在特定情况下，如脑水肿严重，为缓解颅内压，可能会采取去除部分颅骨骨瓣的方法。
3. 药物治疗：可以使用脱水剂如甘露醇、呋塞米等，用于降低颅内压，缓解脑水肿。神经保护剂如依达拉奉等，可以减轻继发性脑损伤。另外，根据患者的具体症状，如疼痛、发热、感染等，给予相应的药物治疗。
4. 康复训练：一旦患者病情稳定，应尽早开始康复训练，包括肢体功能训练、语言功能训练、认知功能训练等，以促进神经功能的恢复。
总之，脑溢血是一种严重的急性脑血管疾病，需要及时治疗和护理。预防脑溢血也是非常重要的，健康的生活方式和定期体检对于降低患病风险非常重要。
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