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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗浮肿通常是指脑梗死后并发的水肿，主要与血管壁损伤、血管通透性增加、血脑屏障破坏、脑组织缺血缺氧等因素有关。
1、血管壁损伤：脑梗死后，局部脑组织缺血缺氧，会导致血管内皮细胞损伤，使血管壁通透性增加，血液中的水分和蛋白质渗出到血管外，积聚在组织间隙中，引起水肿。
2、血管通透性增加：脑梗死后，局部脑组织会释放大量的炎症介质，如白细胞介素、肿瘤坏死因子等，这些炎症介质会使血管内皮细胞肿胀，增加血管通透性，使血液中的水分和蛋白质渗出到血管外，引起水肿。
3、血脑屏障破坏：脑梗死后，局部脑组织会发生炎症反应，炎症反应会导致血脑屏障破坏，使血液中的水分和蛋白质渗出到血管外，积聚在组织间隙中，引起水肿。
4、脑组织缺血缺氧：脑梗死后，局部脑组织会发生缺血缺氧，会导致脑细胞肿胀，使颅内压升高，进一步加重水肿。
因此，对于脑梗死后并发的水肿，需要及时进行治疗，以减轻水肿，保护脑组织。
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