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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
语音震颤检查，是一种用于评估肺部和胸膜疾病的临床检查方法，前三是指在语音震颤检查中需要关注的前三个部位或步骤，包括声门区、声带和呼吸系统。后四是指在语音震颤检查中需要关注的后四个部位或步骤，包括颈部肌肉、颈部软组织、颈动脉搏动和甲状软骨。
一、前三
首先，需要观察和测试声门区的情况，包括声门的开合情况、声门位置和声门周围的肌肉状态等。其次，需要关注声带的震颤情况，通过观察声带的运动和测试声带的震颤频率、振幅和稳定性等来确定是否存在语音震颤。
最后，还需要检查呼吸系统的情况，包括呼吸音的特点和呼吸力度等。通过观察和测试前三个部位或步骤，可以初步判断患者是否存在语音震颤。
二、后四
首先，需要观察和测试颈部肌肉的状态，包括颈部肌肉的张力、对称性和活动度等。其次，需要关注颈部软组织的情况，包括颈部软组织的结构和弹性等。接着，还需要检查颈动脉搏动的情况，包括颈动脉的搏动频率、节律和幅度等。
最后，需要观察和测试甲状软骨的状态，包括甲状软骨的位置、大小和活动度等。通过观察和测试后四个部位或步骤，可以综合判断患者是否存在语音震颤及其程度。
需要注意的是，语音震颤检查的结果需要结合患者的症状、体征和其他检查结果进行综合分析，以确定是否存在肺部和胸膜疾病。如果有任何肺部和胸膜疾病的症状，建议及时就医进行检查和治疗。
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