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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
闭目难立征又称为闭目直立试验，用于测试人体的平衡能力。检查时被检者取站立位，双足并拢，双手向前平伸，观察睁眼和闭眼时身体是否能够维持平衡。
正常情况下，闭眼后身体仍然能够维持平衡，不会出现晃动或倾斜。当睁眼时能站稳，而闭眼时身体摇晃甚至无法站立，则为闭目难立征阳性，提示小脑或本体感觉功能受损。
常见于小脑病变，如小脑蚓部病变时，患者可出现明显的共济失调，表现为睁眼时能站稳，闭眼时站立不稳，行走时呈蹒跚步态。此外，还可见于脊髓痨、多发性神经炎、脑肿瘤、酒精中毒、椎基底动脉供血不足等疾病。
需要注意的是，闭目难立征阳性也可能由其他原因引起，如年老、虚弱、焦虑、紧张、药物影响等。如果出现闭目难立征阳性，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
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