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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脊髓亚急性联合变性是一种由于维生素B12缺乏引起的中枢和周围神经系统性联合变性的疾病。
维生素B12是人体神经细胞髓鞘合成过程中必不可少的维生素,一旦缺乏就会导致人体神经髓鞘的合成功能障碍,引发亚急性联合变性。病变的部位在脊髓后索、侧索以及周围神经,主要影响了人的位置觉和振动觉。
脊髓亚急性联合变性多在中年以后隐匿起病,呈亚急性或者慢性的病程。临床表现主要是以深感觉和本体感觉丧失导致共济失调为主,最初表现为四肢麻木无力,继而出现行走不稳、双下肢无力、僵硬,可向上肢发展。有时可能会有精神方面的问题,比如淡漠、抑郁、易怒、嗜睡等。
早期诊断和治疗可以改善预后,减少并发症的发生。
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